Экстремальная худоба — первый значительный всплеск тренда на «кожу да кости» после так называемого героинового шика 1990-х — начала 2000-х годов. Его последовательницы не учитывают, что при критически низком проценте жира в организме нарушается обмен веществ, сбиваются «настройки» репродуктивной системы, страдает внешний вид. Какие опасности подстерегают тех, кто интенсивно худеет ради моды, — в материале «Известий».

Тренд на чрезмерную худобу считают ответом на порядком поднадоевший бодипозитив. Ее называют «оземпиковой» по названию препарата, с помощью которого модницы на Западе сбрасывают вес, а затем борются со множеством побочных эффектов. Проблемы начинаются, когда любую крайность, будь то истощение или запущенное ожирение, объявляют нормой, считает эндокринолог, диетолог Скандинавского центра здоровья Екатерина Сахнова.

— В идее бодипозитива есть здоровое зерно — уважение к своему телу и отказ от травли за внешность. Но если сравнивать риски ожирения и худобы, то у обеих сторон они серьезные. Ожирение повышает риск диабета второго типа, гипертонии и болезней сердца, и лечить его нужно как любое хроническое заболевание. Чем выше вес, тем вероятнее риск летального исхода, но и слишком низкая масса тела тоже связана с повышенной смертностью, — предостерегает эксперт.

Лишний вес вредит медленно, годами, а тяжелое истощение опасно «здесь и сейчас». Лучшие же шансы на долгую жизнь — у людей со средней массой тела, отмечает собеседница «Известий».

Резкое снижение веса особенно опасно для женщин, поскольку может поставить крест на материнстве.

— Женская репродуктивная система устроена как цепочка. Гипоталамус (отдел мозга, который управляет гормонами) импульсами выпускает гормон гонадолиберин. Он играет ключевую роль в регуляции репродуктивной системы. В ответ гипофиз выделяет ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), которые запускают в яичниках созревание фолликула, выработку эстрогена и прогестерона (после овуляции), — комментирует Екатерина Сахнова.

Вся эта цепочка чутко реагирует на то, сколько у организма энергии, а жиры — ее источник. Главный посредник в процессе функционирования репродуктивной системы — гормон лептин, который вырабатывается жировой тканью.

— Пока жира достаточно, лептин сообщает мозгу, что запасов хватит и на жизнь, и на беременность. Когда жир уходит, лептин падает. Через нейроны, которые выделяют кисспептин (своеобразный пусковой сигнал для гонадолиберина), мозг приглушает импульсы. Уровень ЛГ и ФСГ снижается, фолликул не дозревает, овуляции нет, эстроген и прогестерон падают, а месячные пропадают, — рассказывает эндокринолог.

Врачи называют это состояние функциональной гипоталамической аменореей. У мужчин тот же дефицит энергии бьет по тестостерону. В этом случае состояние организма очень точно описывает выражение «аварийный режим».

— Организм направляет расход энергии только на выживание и отключает всё, без чего можно прожить: размножение, рост, часть обмена веществ. Параллельно растет уровень кортизола (гормона стресса), снижается активный гормон щитовидной железы Т3, зато больше образуется его неактивной формы. Отсюда зябкость, редкий пульс, упадок сил, сухая кожа. Беременность при таком дефиците организм считает непозволительной роскошью, и с точки зрения биологии это логично, — объясняет собеседница редакции.

Проблемы могут появиться до того, как вес станет критическим. Тут всё решает энергетический баланс: если человек долго потребляет заметно меньше калорий, чем тратит, особенно на фоне тренировок и стресса, то гипоталамус «бьет тревогу», когда показатели еще в норме.

По словам врача, гипоталамическая аменорея в большинстве случаев обратима.

— Когда вес и питание восстанавливаются, то возвращаются и месячные, и овуляция. У женщин, получивших полноценное лечение, шансы родить ребенка в итоге сопоставимы с шансами ровесниц. Обратимы и другие изменения — например, при истощении уменьшается даже объем серого вещества мозга, а после восстановления веса он в основном возвращается, — поясняет специалист.

Однако оперативно восстановить женские функции удается не всегда. Гормональной системе требуется время, чтобы убедиться, что голод закончился.

— У некоторых женщин месячные не приходят и при нормальном весе. Тогда к восстановлению подключаются гинеколог-эндокринолог и репродуктолог — овуляцию в такой ситуации можно запустить медикаментозно. Хуже прогноз у тех, кто начал голодать до первой менструации или в первые годы после нее, поэтому для школьниц риски выше, чем для взрослых женщин, — предостерегает врач.

Точку невозврата к былому здоровью Екатерина Сахнова видит в первую очередь в проблеме с костями. Прочность скелета, которую девушка недобрала в подростковые годы, полностью не восстанавливается.

— Эстроген удерживает баланс между разрушением старой костной ткани и построением новой. Когда его мало, то разрушение берет верх, и кость теряет плотность. При истощении к этому добавляются высокий кортизол, нехватка белка, потеря мышц и снижение ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста; через него действует гормон роста). Удар по скелету идет сразу с нескольких сторон, — поясняет врач.

Самыми уязвимыми опять же считаются подростковый и юношеский возраст, поскольку в этот период запас прочности делается на всю жизнь. Пик костной массы скелета наступает примерно к 20 годам.

— Если девушка голодает и живет без цикла, то она этот запас недобирает. Отсюда остеопения и остеопороз в молодом возрасте, переломы от нагрузок, которые здоровая кость обычно выдерживает. Даже после восстановления веса дефицит плотности часто остается, и в менопаузу такая женщина входит с заведомо низкой точки, — комментирует эндокринолог.

Эксперт подчеркивает, что в группе риска прежде всего те, для кого худоба стала частью профессии или спорта: балерины, гимнастки, синхронистки, бегуньи на длинные дистанции, спортсменки весовых категорий. В этот список, по словам собеседницы редакции, входят также модели и все, чья работа «завязана» на внешности и камере. Отдельное внимание Екатерина Сахнова обращает на девушек, которые сочетают жесткие диеты с изнурительными тренировками. Снаружи, по ее словам, это выглядит как здоровый образ жизни, а гормонально — тот же энергетический дефицит.

Исчезновение жировой прослойки на лице приводит к резкому визуальному старению — потере коллагена, эластичности, появлению морщин, поскольку молодое лицо держится «на объеме», поясняет Екатерина Сахнова.

— Под кожей щек, висков, в области под глазами лежат отдельные жировые пакеты. Они создают плавные выпуклые контуры и поддерживают кожу изнутри. При резком похудении эти пакеты быстро сдуваются, а кожа не успевает сократиться. Так появляются впалые щеки, провалы под глазами и на висках, заостряются скулы, появляются неэстетичные складки. Этот типаж в соцсетях прозвали «оземпиковым лицом», хотя так выглядит любое быстрое похудение, с лекарствами или без, — объясняет врач.

На внешность влияет и то, что к потере объема при экстремальной худобе добавляется падение уровня эстрогена, а он поддерживает выработку коллагена и эластиновых волокон, обеспечивает увлажненность кожи и ее кровоснабжение. По словам эндокринолога, когда яичники почти перестают вырабатывать эстроген из-за дефицита энергии, кожа меняется так же, как при менопаузе: истончается, теряет упругость, становится сухой, на ней быстрее появляются морщины. Для обновления ей нужны белок, жиры и микроэлементы.

— При истощении волосы редеют и выпадают, ногти ломаются, кисти и стопы выглядят неэстетично — холодные и синеватые. Иногда на спине и руках появляется тонкий пушок — так организм пытается сохранить тепло. Для врача это один из характерных внешних признаков тяжелого дефицита веса, — подчеркивает эксперт.

Тем, кто ради похудения применяет препараты так называемой группы агонистов ГПП-1, в состав которых входит семаглутид (содержится, в частности, и в нашумевшем «Оземпике»), собеседница «Известий» советует отказаться от этого необдуманного шага. Такие лекарства назначает только врач. Показание — ожирение (то есть индекс массы тела от 30 или 27, если уже есть связанные с весом заболевания, например преддиабет или гипертония). Перед началом лечения специалисты обследуют пациента и исключают противопоказания. Кроме того, прием препаратов ведется под наблюдением: анализы, питание с достаточным количеством белка, контроль за тем, чтобы вместе с жиром уходило как можно меньше мышц.

— Если такой препарат ради угловатой фигуры использует человек с нормальным весом, то он рискует получить только побочные эффекты. Чаще всего это тошнота, рвота, запоры, обезвоживание. Реже такие осложнения, как воспаление поджелудочной железы и камни в желчном пузыре. Препарат замедляет опорожнение желудка, а при больших дозах без контроля описаны даже случаи кишечной непроходимости. Для людей без ожирения и диабета эти лекарства не создавались, и их безопасность в этой группе толком не изучена, — рассказывает Екатерина Сахнова.

Так или иначе, пропорции в одежде меняются в пользу субтильных красавиц. Международный fashion-стилист Александра Левитина отмечает, что, по данным Vogue Business, за сезон осень-зима 2026 на малые размеры пришлось 97,6% подиумных образов (в то время как в сезоне весна-лето 2025 — 94,9%), а доля в категории plus-size составила лишь 0,3%. Эксперты мира моды рассматривают эту динамику в контексте распространения препаратов для снижения веса и интереса к работе над внешностью.

По мнению собеседницы редакции, общественные представления о внешнем виде влияют на выбор брендов, а типажи, которые демонстрируются на подиуме, через медиа становятся ориентирами для аудитории — оба фактора взаимосвязаны.

Влияние на неокрепшие умы оказывают и модные блогеры, порой далекие от модельных стандартов. Они грамотно создают эффект экстремальной худобы в рилсах за счет удачного ракурса, света, специального кроя одежды и монтажа.

— Приемов, создающих визуальные иллюзии, много. Например, контрастные боковые вставки могут зрительно сужать силуэт, а объем в плечах или бедрах усиливает контраст с талией. Разворот корпуса, напряжение мышц, ракурс и свет меняют восприятие пропорций. Ретушь позволяет дополнительно менять контур тела. Поэтому по ролику сложно достоверно определить реальные параметры фигуры или разницу «в два размера», — поясняет стилист, добавляя, что на обработку могут указывать искривленные линии фона рядом с фигурой, а отсутствие видимых признаков не исключает фильтр даже в видео.

Следовательно, сравнивать себя с виртуальными красотками и подвергать риску здоровье не имеет смысла. Тем более что, по словам эксперта, современная мода ориентируется не только на очень стройных людей. В ответ на нездоровые тренды неизбежно появляется запрос на «осознанную стройность».

— Усиление запроса на заботу о себе и своей внешности уже заметно: в отчете организаций, которые публикуют исследования о состоянии модной индустрии и трендов следующего года (Business of Fashion и McKinsey), «благополучие» выделено как важный потребительский приоритет, а в 2027 году прогнозируется стремление снизить нагрузку и больше заботиться о себе, — говорит Александра Левитина.

По ее мнению, для любой фигуры можно подобрать подходящий вариант трендового силуэта, ориентируясь на степень прилегания, длину, ткань и сочетая вещи в зависимости от индивидуальных пропорций. Для создания изящного образа стилист рекомендует матовые ткани средней плотности, которые мягко ложатся по фигуре, например креп или гладкий трикотаж. Вещь должна позволять свободно двигаться и не собираться в складки из-за тесного кроя.

— Масштаб рисунка важно подбирать с учетом роста и пропорций. Платье с принтом хорошо дополнить однотонным расстегнутым жакетом. Юбки миди гармоничнее сочетать с сапогами, уходящими под подол, а длину брюк важно подгонять под обувь. Нужно иметь в виду, что тонкий, облегающий трикотаж может подчеркивать контуры тела, а жесткие ткани, которые топорщатся, способны добавлять силуэту объем, — предостерегает специалист.

Можно выбирать модели с вытачками или рельефными швами, которые помогают ткани повторять форму тела. Степень открытости зависит от длины вещей и их сочетания.

Эксперт при этом добавляет, что в ближайшие три-пять лет может усилиться интерес к атлетическому типажу с заметным мышечным рельефом. Vogue Business уже отмечает тягу женщин к силовым тренировкам и появление таких образов в рекламе моды и красоты.

— Возвращение гламура и объема отражено в Pinterest Predicts 2026: в прогнозе выделена эстетика 1980-х с широкими плечами и крупными украшениями. Эти направления могут соединиться в образе, подчеркивающим физическую силу. При этом у разных аудиторий свои представления о привлекательности. Поэтому мой прогноз предполагает сосуществование нескольких ориентиров: атлетичный, стройный и более объемный типажи могут сохранять влияние в разных сегментах моды, — говорит Александра Левитина.

По ее словам, в аналитике тенденций Tagwalk (платформа для поиска модных образов) за сезон осень-зима 2026 выделены прилегающий крой, брюки со штрипками и маскулинная эстетика. Такие модели указывают на выраженный контраст объемов: дизайнеры подчеркивают талию в жакетах и платьях, расширяют линию плеч и сочетают узкие брюки со свободным верхом.