La mort sobtada del lactant continua sent una de les principals preocupacions dels pares durant els primers mesos de vida. Tot i que es tracta d’un fenomen poc freqüent, les recomanacions sobre com ha de dormir un nadó busquen reduir al màxim els factors de risc.

El pediatre Carlos González ha abordat aquesta qüestió al seu pòdcast Criando sin miedo, on ha repassat algunes de les principals pautes per afavorir un son segur i ha posat especialment el focus en una situació que considera perillosa.

«El que sí que comporta un risc molt alt de mort sobtada és dormir amb el teu fill en un sofà o en una butaca», adverteix el pediatre. González insisteix en la importància de parar atenció a la superfície sobre la qual dorm el nadó i estableix una diferència clara entre compartir llit i quedar-se adormit al costat del petit en un altre tipus d’espais: «Dorm amb un nen al llit, no en un sofà».

González també assenyala la postura del nadó com un dels factors fonamentals a l’hora de prevenir la mort sobtada: «El factor més important que s’ha observat és dormir de panxa enlaire o de bocaterrosa. Clarament, dormir de bocaterrosa augmenta el risc de mort sobtada», explica.

La recomanació de col·locar els nadons de panxa enlaire per dormir és una de les principals pautes de son segur de les societats pediàtriques. L’objectiu és evitar que el nadó quedi en una posició que pugui dificultar-ne la respiració mentre dorm.

El pediatre també recorda que no totes les morts relacionades amb el son responen al mateix mecanisme. En aquest sentit, diferencia la mort sobtada dels casos en què hi ha una causa concreta d’asfíxia, com podria passar si determinats objectes cobreixen la cara del nadó.

Precisament, González posa el focus en un dels elements que poden suposar un perill durant el son: les mantes i els edredons. «Quan una manta o un edredó pesant et tapa la cara i no et deixa respirar, això ja no és mort sobtada, això és asfíxia, i en aquest cas sí que se’n coneix la causa, però també passa», assenyala.

Per això, considera important no abrigar excessivament el nadó i evitar que les mantes es puguin desplaçar fins a cobrir-li la cara: «El pijama mai no li taparà el nas, però la manta podria tapar-li el nas», apunta.

En la mateixa línia, el pediatre assegura que «un nadó no ha de dormir amb coixí». També qüestiona l’ús dels anomenats protectors de bressol: «Això no protegeix de res** i té un risc, molt petit, és cert, que el nen es pugui ofegar amb aquest protector».

González ofereix recomanacions sobre com col·locar el nadó dins del bressol: «Que els peus estiguin tocant a baix. No el cap a dalt, sinó els peus a baix».

Segons explica, d’aquesta manera s’evita que el nadó pugui lliscar cap a la part inferior del bressol. El pediatre planteja, a més, utilitzar una manta lleugera, sense doblegar, la vora de la qual arribi per sota de les aixelles, de manera que els braços del nadó quedin fora.

Aquestes recomanacions busquen reduir la presència d’elements solts al voltant del nadó mentre dorm, especialment aquells que podrien acabar cobrint-li la cara.

El pediatre també aborda una de les recomanacions que habitualment es relacionen amb la prevenció de la mort sobtada: l’ús del xumet. «Si algú ha dit: “Posa-li el xumet per prevenir la mort sobtada”, no em sembla cap ximpleria», afirma González.

Tanmateix, considera que hi ha altres mesures a les quals els pares haurien de prestar una atenció especial i altres factors de risc que haurien d’ocupar un lloc prioritari en les recomanacions a les famílies: «Crec que és molt més important dir-los les altres coses, com ara no fumis i, si fas collit, per descomptat, tampoc no beguis alcohol», assenyala.

González també qüestiona una pràctica que alguns pares poden utilitzar per intentar evitar que el nadó caigui: col·locar el llit de matrimoni enganxat a una paret i situar el nen entre el matalàs i la paret.

El pediatre adverteix que aquesta posició pot generar un risc: «Tristament, s’ha vist, en alguns casos, molt rars, que han aparegut morts atrapats entre un matalàs i una paret, perquè allà no poden respirar».

Per això, considera que evitar una possible caiguda no s’hauria de fer creant un espai on el nadó pugui quedar atrapat. «És més perillós quedar-se entre el matalàs i la paret que caure del llit», afirma.

Com a alternativa, González planteja que, si es comparteix llit, el nadó se situï entre els dos progenitors o entre un d’ells i la vora (sense paret) del llit, tot i que les recomanacions de l’Associació Espanyola de Pediatria estableixen que, per als menors de sis mesos, la manera més segura de dormir és al seu propi bressol, de panxa enlaire i a prop del llit dels seus pares.

Tot i que la mort sobtada del lactant és poc freqüent, menys de 100 casos l’any, segons González, el pediatre considera important que els pares coneguin quines són les circumstàncies que poden incrementar el risc i quines són les mesures que poden adoptar per reduir-lo.

Notícies relacionades

L’expert se centra especialment en l’entorn en què dorm el nadó: col·locar-lo de panxa enlaire, evitar el tabac i l’alcohol i prestar una atenció especial a les superfícies i als objectes que poden comprometre’n la respiració.